日前，一项近期发表在Neurology的策划标明，淀粉样卵白(Aβ)可能不是疾病诱因，而是疾病发展的一种遵守进展。

　　阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，以高患病率、高物化率和高疾病职守等，成为严重危害东谈主类健康的首要疾病。宇宙卫生组织2021年发布的《人人卫生限制交接板滞症全球情状论说》算计，全宇宙每年新增1000万例板滞病患者，其中绝大多数为阿尔茨海默病。面临来势汹汹的阿尔茨海默病，海番邦内估量限制均将其列为要点策划和探索的病种，但因阿尔茨海默病病因复杂、发病机制尚不解确，药物研发道路突出渊博。

　　自1992年淀粉样卵白假说被英国遗传学家John Hardy在Science杂志冷漠后，淀粉样卵白假说逐步成为阿尔茨海默症致病机理策划最具影响力的假说。淀粉样卵白假说觉得，大脑中会积累粘性斑块和其他所谓的 β-淀粉样卵白，并促使阿尔茨海默病逐步恶化，导致患者逐步丧失对肤浅生涯的掌控才智、稀薄的挂念，并最终失去自我签订。

　　在昔日的30年里，发达国度和各大跨国药企纷纷以淀粉样卵白假说为主要策划依据，插足了数千亿好意思元进行药物研发，但大多宣告失败，无功而返。尽管Aβ和Tau卵白在计帐生物象征物方面有用，但对阿尔茨海默病患者的临床效益仍然不及，且反作用严重。Aβ的断根和积极的临床获益之间仍然存在宏大差距。

　　有众人指出，很少有朽迈性疾病唯有一个原因。范德比尔特大学(Vanderbilt University)医学中心的神经学家 Matthew Schrag 博士示意，β-淀粉样卵白在阿尔茨海默病的复杂谜团中饰演着遑急变装，但它们并不是好多科学家所遐想的调养该病的独一重要。要是阿尔茨海默病有一个开阔的根源，那么它会在人命早期就败知道来，而且在通盘患病者中齐会愈加显着。

　　值得属意的是，比年一些其它策划成见赢得了一定进展。有策划标明，阿尔茨海默病不仅是大脑局部的疾病，而是大脑与外周全切互作、全身多系统零乱的疾病，举例肠谈微生物群与大脑之间的估量，稀罕是脑肠轴在阿尔茨海默病中的作用。

　　据众人先容，在肠谈与大脑之间有一条“脑肠轴”，被誉为“东谈主体健康的高速公路”。脑肠轴不断监控和谈判着这条高速公路上的“交通流量”，确保肠谈与大脑之间的信息和物资的顺畅清爽。要是肠谈菌群因各式表里部身分失衡，这条高速公路就会被极度代谢产品拥挤，进而导致外周免疫炎症响应，无数免疫细胞脑内浸润，激发核心神经系统炎症响应，临了导致领路功能下落，这亦然阿尔茨海默病、帕金森、惊惧、抑郁等神经系统疾病和心血管病、肝脏疾病、代谢病等一系列追随领路壅塞疾病的遑急致病身分。

　　跟着策划的不断潜入，脑肠轴和神经炎症日益成为AD策划中热点成见之一，并为休养AD带来了全新的视角和战术。以全球首个靶向脑-肠轴的AD休养药物甘霖特钠胶囊为例，其最新公布的上市后临床策划共纳入了3300例患者。其中永久休养安全性策划纳入2500例患者，有用性策划纳入800例患者。中期分析遵守自满，关于依然剿袭或正在使用SOC(旧例休养药物)休养的轻中度AD患者，联用甘霖特钠休养1年后，领路功能评估量表ADAS-cog11较基线升高1.79分，MMSE量表较基线缩小1.6分，肤浅生涯才智量表ADCS-ADL评分较基线缩小5.0分，且显着优于文件报谈的仅使用SOC休养患者。

　　更为遑急的是，关于从未剿袭SOC休养的轻中度AD患者，使用甘霖特钠单药休养1年后，领路功能别离较基线改善0.83分(ADAS-cog11量表)和0.7分(MMSE量表)，肤浅生涯才智改善2.0分(ADCS-ADL量表)，甘霖特钠单药休养显着优于使用甘霖特钠聚首SOC休养(较基线别离循序改善1.79分、1.6分、5分)，三个疗效性量表评估遵守高度一致。

　　基于永久休养有用性和安全性数据，甘霖特钠胶囊上市后接踵被纳入各大临床医学泰斗的诊疗指南当中。2021年1月国度卫健委办公厅发布的《阿尔茨海默病诊疗表率(2020年版)》推选甘霖特钠胶囊用于休养轻度至中度AD；2021年12月发布的中华医学会《中国老年期板滞防治指南》将该药物列为AD休养的I级把柄A级推选药物。按捺2024年3月，甘霖特钠胶囊已被9大泰斗指南/众人共鸣推选。